Knäleden kallas för spiralled och är en variant av en gångjärnsled. Knäleden ska både bära upp vikt samt delta i rörelse. Dess huvudsakliga rörelser är att böja (flexion), samt att sträcka (extension) underbenet. När knät böjs tillåts mer rörlighet i sidled och en viss rotation kan förekomma. Detta för att man ska kunna placera foten rätt mot underlaget under rörelse. Ledhuvudet och ledpannan passar inte så bra ihop i knäleden och därför ligger två halvmåneformade ledskivor av brosk instuckna mellan ledytorna. Dessa broskskivor kallas menisker och dess huvudsakliga uppgift är att ge knäleden stabilitet och vara stötdämpande. Meniskerna kan skadas om man vrider knäet kraftigt. Leden förstärks ytterligare av två ledband som kallas korsband, ett främre respektive ett bakre. De går inuti leden och är mycket strama. Även dessa kan skadas när knäet vrids kraftigt. Knäleden kompletteras med ett yttre och ett inre ligament som stödjer knäleden i sidled. 

Främre korsbandsskada är en av de svåraste knäskadorna som ofta förekommer i samband med idrott.

Skadan kan uppkomma vid rotations- eller översträckningsvåld mot knäleden vid kontaktidrotter eller olycksfall på arbetsplats.

Vridvåld utan kroppskontakt förekommer också inom flera motions- och idrottsaktiviteter samt på arbetet, t ex om man fastnar med foten i en lastpall. Främre korsbandsskada kan förekomma som isolerad skada eller i kombination med andra knäskador, t ex sidoledbandsskada eller meniskskada.

Den skadade känner omedelbar smärta och svårt att belasta knät. Knät svullnar som regel upp inom ett par timmar efter skadan skett och knäleden känns oftast ostadig, ”knät viker sig”. Främre korsbandsskada ger akuta symtom av smärta och en känsla av ”att något gick sönder”. Knät svullnar snabbt upp (inom 6 timmar = stor sannolikhet för korsbandsskada).

Behandling hos oss på Specialistgruppen:

Förutom sedvanligt akut omhändertagande direkt när skadan skett är förstahandsbehandlingen, hos framförallt yngre aktiva, operation. Efter operation, alternativt för personer där operation inte är aktuellt, är målet med rehabiliteringen att stärka muskulaturen och öka rörligheten. Vi på Specialistgruppen kan erbjuda individanpassade rehabiliteringsprogram och manuellt behandla och förbättra rörligheten. Allt för att du skall får tillbaka fullgod funktion och förebygga att skadan inte sker igen.

Patellar tendinopati, eller hopparknä som det heter i folkmun, är en skada på knäskålssenan.

Hopparknä är en typisk överbelastningsskada med mindre bristningar i knäskålssenan precis nedanför knät. Det vanligaste symtomet är smärta vid lårmuskulaturens infästning på skenbenet, framför allt i samband med aktivitet och belastning. Skadan uppkommer när man överbelastat knät genom upprepade rörelser i ett felaktigt rörelsemönster. Den skadade upplever smärta när han/hon går ner för trappor, vid bilkörning och vid stillasittande under en längre tid. Man är oftast besvärsfri i vila. Prognosen är i de flesta fall god.

Behandling hos oss på Specialistgruppen:

Efter en funktionell undersökning till varför besväret uppkommit erbjuds specifik rehabilitering och behandling utefter den skadades behov. Mjukdelsbehandling, styrketräning och funktionell träning är metoder som fungerar bra vid hopparknä. Excentrisk träning är en effektiv styrketräningsform som man sett ge goda resultat. Vi kan även erbjuda stötvågsbehandling som även det visats ge väldigt bra effekt på denna åkomma.

Löparknä är en överbelastningsskada där smärtan är lokaliserad till utsidan av knät.

Senskidan som går från höftbenet ner till skenbenet blir överbelastad och ger smärta i höjd med knät. Senan glider då över den yttre delen av lårbenet vilket orsakar irritation av vävnaden under. Åkomman förekommer bland både elitidrottare och motionärer. Symtomen uppkommer oftast vid löpning, därav namnet, efter några kilometer. Den skadade är oftast öm vid tryck på utsidan av knät. Prognosen är god. Orsakerna till varför man får löparknä kan vara många, men vanligt är att man tränat intensivt under en period, eller mer specifikt löpt mycket i backar eller på sluttande underlag. Rent anatomiska aspekter så som fotvalv, muskulär obalans och dålig rörlighet kan också bidra till åkomman.

Behandling hos oss på Specialistgruppen:

På Specialistgruppen erbjuds en funktionell undersökning där vi fastställer diagnos och orsak till skadan. Behandlingsmässigt erbjuds mjukdelsbehandling, rörlighetsträning och individanpassad styrketräning. Stötvågsbehandling är också en behandlingsmetod som ger väldigt bra resultat.

Meniskerna fungerar som stötdämpare i knät.

Dessutom hjälper meniskerna ligamenten att stabilisera knäleden. Meniskskada kan uppstå isolerat eller tillsammans med andra ligamentskador. Skadan uppkommer oftast vid vridvåld mot knäleden. Det är vanligare att skada den inre menisken än den yttre. Symtom vid meniskskada kan vara att knät har en tendens att låsa sig. Det kan smärta vid försök att sträcka knät och det kan även förekomma återkommande upphakningar. Även svullnad efter skada är vanligt.

Behandling hos oss på Specialistgruppen:

I praktiken behandlas de flesta misstänkta lindriga meniskskador (utan samtidig ligamentskada) med kyla och kompression i akutskedet. Därefter funktionell rehabilitering som innehåller stabilitets- samt koordinationsträning. Om ingen förbättring sker av denna behandling bör ortopedläkare kontaktas för eventuell artroskopisk undersökning och behandling. Prognosen efter en meniskoperation är god.

Schlatter förekommer nästan uteslutande hos barn och unga vuxna.

Symtomen är smärta vid belastning av lårmuskeln. Svullnad och ömhet vid tryck samt utbuktning över knäskålssenans fäste i skenbenet förekommer. Vanligtvis uppkommer sjukdomen hos barn som utövar spänst- och sprintidrotter som exempelvis friidrott, fotboll och basket. Tillväxtzonen och växtprocessen vid knäskålssenans infästning i skenbenet utsätts för stor belastning i samband med mycket aktivitet. Små blödningar och små bristningar i vävnaden kan uppstå. Prognosen är väldigt bra och alla blir helt symptomfria.

Behandling hos oss på Specialistgruppen:

Hos oss på Specialistgruppen kan vi erbjuda funktionell träning där fokus ligger på att personen skall vara fortsatt aktiv, men utövar alternativ träning. Skadan är självläkande, men läkningstiden kan sträcka sig över flera år men de flesta blir helt besvärsfria. Att undvika de värst utlösande faktorerna, men uppmuntra till fortsatt idrottande i kombination med behandling hos oss gör rehabiliteringstiden betydligt kortare.